Cartilha de Vacinação em Pacientes com Doenças Reumáticas Imunomediadas

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O que é?
Pacientes com doenças reumáticas imunomediadas (como artrite reumatoide, lúpus, vasculites, espondiloartrites, síndrome de Sjögren, entre outras) têm o sistema imunológico alterado pela própria doença ou pelo tratamento. Isso aumenta o risco de infecções, por isso a vacinação é fundamental.

Quem deve vacinar?
Idosos, gestantes, transplantados, diabéticos, pessoas com doenças cardíacas ou pulmonares.
Pacientes imunossuprimidos, incluindo aqueles com doenças reumáticas em uso de imunossupressores.
Esse grupo é considerado prioritário para vacinação.
Infecções preveníveis
Vacinas ajudam a prevenir doenças como:

Tétano, difteria, coqueluche, sarampo, rubéola, caxumba, varicela.
Hepatites A e B, HPV, herpes-zóster.
Pneumonia, meningite, influenza (gripe), covid-19.
Febre amarela e dengue (dependendo da situação clínica).
Tipos de vacinas
Vivas atenuadas: usam microrganismos enfraquecidos (ex.: sarampo, febre amarela, varicela). Podem ser contraindicadas em pacientes imunossuprimidos.
Inativadas: feitas com vírus ou bactérias mortos (ex.: gripe, hepatite, covid-19). São seguras para pacientes imunocomprometidos.
Melhor momento
O cartão vacinal deve ser atualizado antes e durante o tratamento.
A decisão sobre quais vacinas aplicar deve ser feita em conjunto entre paciente e médico.
No Brasil, existem os CRIEs (Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais) que oferecem vacinas específicas para grupos especiais.
Cuidados
Vacinas de vírus vivos podem ser contraindicadas em alguns tratamentos.
Vacinas inativadas geralmente são seguras.
Sempre converse com o reumatologista antes de se vacinar.
Orientação importante
Cada paciente recebe um tratamento e esquema vacinal de acordo com o quadro da doença e o uso de medicamentos. Se você tem uma doença reumática imunomediada, procure um médico reumatologista para avaliação adequada. O acompanhamento contínuo e a vacinação correta são fundamentais para prevenir infecções e manter qualidade de vida.

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