Principais Dores dos Pés e Tornozelos

O que é?

• As dores nos pés e tornozelos podem ter diversas causas, incluindo:
  • problemas mecânicos;
  • doenças inflamatórias;
  • doenças degenerativas.

Fatores mecânicos comuns

• Calçados inadequados.
• Sobrepeso.
• Má postura.

Frequência

• Cerca de 20% dos adultos até 69 anos apresentam dor nessa região.
• Em idosos acima de 69 anos:
  • mais de 50% apresentam deformidades nos pés.

Principais condições

Hálux valgo (joanete)

• Desvio do dedão do pé.
• Pode causar:
  • dor;
  • vermelhidão;
  • atrito com os calçados.

Fasciíte plantar

• Dor em pontada na sola do pé.
• Mais intensa:
  • ao acordar;
  • nos primeiros passos do dia.

Bursite retrocalcânea

• Dor e inchaço atrás do calcanhar.
• Pode estar relacionada a:
  • calçados apertados;
  • corrida;
  • sobrecarga.

Tendinopatias

• Inflamação dos tendões, como:
  • tendão de Aquiles;
  • tibial posterior;
  • fibulares.
• Mais comum em:
  • corredores;
  • pessoas após entorses.

Neuroma de Morton

• Nódulo doloroso entre os dedos do pé.
• Pode causar:
  • sensação de choque;
  • formigamento.

Sesamoidite

• Dor na base do dedão.
• Geralmente causada por:
  • sobrecarga;
  • calçados inadequados.

Síndrome do túnel do tarso

• Compressão do nervo tibial posterior.
• Pode provocar:
  • dor em queimação;
  • sensação de choque na planta do pé.

Osteoartrite (artrose)

• Desgaste das articulações dos pés e tornozelos.
• Pode causar:
  • dor crônica;
  • deformidades;
  • limitação dos movimentos.

Diagnóstico

Exame físico

• Fundamental para avaliação clínica.

Exames de imagem

• Raio-X:
  • primeira opção;
  • exame acessível e amplamente disponível.
• Ultrassonografia:
  • avalia inflamação;
  • identifica líquido articular.
• Tomografia computadorizada:
  • mostra detalhes ósseos e articulares.
• Ressonância magnética:
  • exame mais preciso para:
    • inflamações;
    • lesões;
    • alterações sutis.

Evolução

• Muitas dessas condições são:
  • crônicas;
  • controláveis com tratamento adequado.
• Sem tratamento, podem causar:
  • deformidades;
  • limitação funcional;
  • dificuldade para caminhar.

Tratamento

Medidas não medicamentosas

• Fisioterapia.
• Correção da:
  • pisada;
  • postura.
• Uso de:
  • calçados adequados.
• Exercícios de:
  • alongamento;
  • fortalecimento muscular.

Controle do peso

• O controle do sobrepeso é essencial para:
  • reduzir a sobrecarga nos pés e tornozelos.

Tratamento cirúrgico

• A cirurgia é reservada para:
  • casos graves;
  • casos refratários ao tratamento conservador.

Orientação importante

• Se você apresenta:
  • dor persistente nos pés;
  • dor nos tornozelos;
  • dificuldade para caminhar;
  • deformidades;

  procure um médico reumatologista ou ortopedista para avaliação adequada.

• O diagnóstico correto e o tratamento precoce são fundamentais para:
  • evitar complicações;
  • preservar a mobilidade;
  • melhorar a funcionalidade;
  • manter a qualidade de vida.